目前全球已有100多个国家制定了公共场所控制吸烟法或控烟综合性立法,其中44个国家施行了全面无烟的相关法律。2006年1月起,《烟草控制框架公约》经全国人大批准在我国正式生效。我国履约9年来,全国已有哈尔滨、天津、深圳、广州、上海、北京等16个城市颁布地方性公共场所控烟法规。
1月5日,中国疾病预防控制中心、中国控制吸烟协会联合召开“中办国办《关于领导干部带头在公共场所禁烟的通知》发布一周年专家媒体座谈会”。从两办印发《关于领导干部带头在公共场所禁烟的通知》到《公共场所控制吸烟条例(送审稿)》(以下简称《条例》)—第一部全国性的控烟行政法规向社会征求意见,中国控烟工作不断破题,迎来“加速度”进展,越来越多的无烟会议、无烟学校、无烟医院、无烟影视正在还大众一个清新的环境。
控烟盯住“重点人群”
《条例》禁止影视剧中出现变相烟草广告或室内公共场所吸烟镜头;要求在烟盒包装上加印大而清晰的健康警示标示。《条例》还规定,国家机关工作人员、教师、医务人员应当带头控烟,国家机关工作人员不在公务活动中吸烟,教师不在学生面前吸烟,医务人员不在病人面前吸烟。还明确国家机关、企事业单位、社会团体和其他社会组织的“一把手”是本单位控制吸烟工作的第一责任人,全面负责本单位控制吸烟工作。
对此,中国控烟协会常务副会长许桂华表示,《条例》引起广泛关注,原因不仅在于扩大了禁烟的公共场所范围,加大对违规吸烟的处罚力度,还明确要求公务员、教师和医务人员带头控烟。“首部国家控烟法规明确"重点人群"带头控烟,将加速中国控烟履约进程,最大程度保护人们免受烟草烟雾危害。”
中国疾病预防控制中心控烟办公室研究员杨杰认为,目前国家立法实现室内公共场所全面禁烟的时机已经成熟。吸烟危害大,控烟势在必行,公众对此已经有了共识,这是全面控烟的有利条件。由于烟草消费涉及到心理、文化、社会等诸多因素,因此控烟在强化法制约束的同时,必须祛除负面的“烟草文化”,尤其要盯住“重点人群”。“谁应带头禁烟?许多领导干部自身控烟未见行动,才会让会场、办公室等地方烟雾弥漫。因为是"一把手"吸烟,所以在许多单位群众是"敢怒不敢言"。”首都机场爱卫办主任王霁对本报记者如是说。
表率作用不容低估
“我感觉中国控烟工作越来越有希望了!要求领导干部带头禁烟,有助于倡导文明、健康的社会新风尚,营造维护健康的社会环境和氛围。”北京协和医学院党委书记李立明告诉记者,作为全国政协委员,他每年都向全国两会递交有关控烟的提案。“控烟与反腐并行,”专家强调,一些官员将消费高档香烟作为一种身份象征,以吸名烟、好烟为一种炫耀,这样的行为明显会对公众产生不良诱导。"上有所好,下必甚焉",领导干部的行为在很大程度上就是社会的榜样和普通百姓的行为标准。”全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院原院长赵平说,代表政府形象的公务员应从自身做起,成为不吸烟、不敬烟的代表。
云南超轶健康咨询中心曾对云南省205位领导干部对两办通知的看法进行调查,调查显示,有51%的吸烟者最常吸烟的场所为办公室;有83.6%的干部表示非常清楚或清楚《通知》的内容;97.1%的干部表示领导干部有必要带头在公共场所不吸烟;91.1%的人认为公共场所不吸烟有助于维护党政机关领导干部的形象。
中国抗癌协会科普宣传部部长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任、北京宣武医院胸外科主任支修益在接受本报记者采访时强调,为有效推动控烟工作,除了领导干部要起到表率作用外,医生和教师、影视明星等群体也值得关注,“男性教师吸烟率目前已超过40%,这会引导更多青少年加入烟民队伍。”
禁烟工作任重道远
目前我国控烟工作已明确将重点保护未成年人等弱势群体。《条例》规定在“所有室内公共场所一律全面禁止吸烟”的同时,“以未成年人为主要活动人群的公共场所的室外区域,高等学校的室外教学区域,妇幼保健机构、儿童医院、妇产医院的室外区域,体育、健身场馆的室外观众坐席、赛场区域、公共交通工具的室外等候区域等也全面禁止吸烟。”
“今后控烟的重点和指向非常明确。一方面保护女性、儿童等人群不受二手烟的侵害,另一方面不让青少年成为未来的烟草消费者。”北京大学儿童青少年卫生研究所副所长马迎华表示,未成年人是烟草企业锁定的潜在吸烟人群,防控未成年人吸烟对整个控烟工作意义重大。
如何有效防控未成年人吸烟?据记者了解,《未成年人保护法》明确规定不得向未成年人出售烟酒,《烟草专卖法》也有相关规定,但缺乏具体要求和处罚措施。为防控未成年人吸烟,此次《条例》对向未成年人销售烟草制品的行为进行限制,规定禁止通过自动售货机等可以直接选取烟草制品的任何方式销售烟草制品;烟草制品销售者不得向未成年人销售烟草制品。对难以确认是不是未成年人的,应当要求其出示身份证件;对不能出示身份证件的,不得向其销售烟草制品。烟草制品销售者应当在销售场所的显著位置设置带有烟草使用具体危害的警示和不向未成年人销售烟草制品的明显标志。此外强调学校应当采取有效措施预防控制学生吸烟,对学生进行烟草危害宣传教育,及时劝阻和教育吸烟学生戒烟。
“控烟对提高公民的生活和生命质量及经济可持续发展将产生深远影响,不过各地的控烟规定及未来《条例》的执法工作面临诸多挑战,有效执行仍是关键。”新探健康发展研究中心副主任吴宜群认为。中国疾病预防控制中心副主任王健表示,控烟与反控烟势力仍在博弈,中国控烟任重道远体现在:男性吸烟率居高不下;大众对二手烟危害相关知识匮乏,烟民戒烟愿望仍薄弱;卷烟价格低廉且烟盒包装至今未用图形健康警示;控烟宣传和经费投入不足,控烟能力亟待提高。